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2022/11/19

解热镇痛 乙酰胺酚过量伤肝 台研发新配方有效降肝毒

记者林惠琴/台北报导

常用于解热、镇痛的止痛药物乙酰胺酚(APAP),因应新冠确诊或接种疫苗引起的不适症状,在疫情期间几乎成为家家户户必备药品,但在昨登场的「2022年国际中毒防治研究发展研讨会」,专家提醒,过量服用恐并发肝损伤风险,国内研究新进展也为解毒方向露出曙光。

乙酰胺酚是全球药物性急性肝衰竭常见原因,主要是由于经肝脏酵素cytochrome P450代谢,产生高活性毒性代谢物N-acetyl-p-benzoquinone imineNAPQI),正常剂量通常可与谷胱甘肽(glutathione)结合,形成无毒代谢物经肾脏排出体外,但若达中毒剂量耗尽glutathione,就恐造成肝细胞坏死。

SNP-810 临床数据减NAPQI形成

美国落基山脉毒药物中心主任Dr. Richard C. Dart表示,乙酰胺酚在建议治疗剂量下,也曾有短暂丙胺酸胺基转移酶(ALT)升高、代表肝细胞受损情形。

国防医学院教授胡幼圃指出,国内开发一种新型配方「SNP-810」,经动物实验发现,可清除大鼠、小鼠接受高剂量APAP引起的肝损伤和异常病理结果,甚至在摄入总剂量高达8000 mg/kg、相当于70公斤的人类服用90克仍存活。进一步研究发现,SNP-810可减少NAPQI的形成,现正开发安全药物,期盼不只消除有毒代谢物,更能够抑制其形成。

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